我们以密歇根同胞的身份给你们写信, 医生, 父母, 社区志愿者, 还有那些被委托培训下一代医生为你们和你们的家人提供医疗服务的人. 单独, 我们当过外科医生, 心脏病专家, 家庭和内科医生, 放射科医生, 以及其他专科医生. 事实上, 几乎可以肯定，我们中的一个人或我们的一个同事过去曾为您或您的家人提供过富有同情心的医疗保健. 我们现在是密歇根医学院的领导者.

我们每个人从医都是为了服务他人. 我们继续以这一原则为指导, 迫使我们分享我们对密歇根堕胎护理的看法.

随着最高法院的裁决 多布斯v. 杰克逊妇女健康组织在美国，堕胎保护曾由前Roe v. 韦德的决定已经不在了. 这为各州禁止或大幅减少堕胎铺平了道路. 这些变化引起了人们对密歇根州卫生保健和医学教育影响的迫切关注.

在培训我们未来的医生时, 学习如何提供堕胎护理的机会是妇产科住院医师资格认证和复杂的计划生育培训项目所必需的. 有证据表明，当住院医师项目开始提供堕胎护理培训时, 他们看到了申请数量的增加和更有竞争力的申请人群体. 严格限制或取消这些教育机会将大大不利于密歇根医学院和住院医师培训计划. 我们州的医疗项目对未来医生的吸引力可能会降低, 特别是那些想要学习如何照顾怀孕病人的人. 目前，许多在密歇根接受过培训的妇产科医生在完成住院医师培训后仍留在这里实习. 像这样, 对我们的培训项目失去兴趣可能会影响每个人长期获得高质量的产前和妇科护理. 我们州已经有一些地区被认为是“产妇护理沙漠”,在那里，人们需要开车两个小时或更长时间才能得到分娩护理. 受训人员的减少可能会加剧这一问题, 迫使更多的人驱车前往更远的地方就医.

有时对堕胎提出限制, 例如，只有在孕妇的生命有危险的情况下才允许进行手术. 虽然我们理解这类提议背后的情绪，但它提出了重大挑战. 医生有义务尽早干预，不仅是为了避免眼前的灾难，也是为了避免延迟干预可能造成的长期后果. 如果我们在这些限制条件下培训新医生, 在适当的医疗干预被允许之前，我们将被迫与我们的病人离死亡有多近作斗争. 这种延误很可能导致长期的健康后果，即使病人的生命得到挽救. 也没有明确的指导关于何时进行堕胎护理的可接受条件, 医生可能会拒绝为病人提供标准护理治疗. 例如, they may decline to treat patients with ectopic pregnancy or premature rupture of membranes; unfortunately, 这些拒绝重要护理的例子是真实的情况，在其他州已经发生了，自从多布斯的决定以来，堕胎限制已经颁布.

这应该成为我们在密歇根的现实吗, 我们的医学实习生将被剥夺他们学习经验的关键方面. 即使我们的医生决定提供维持生命的护理, 在这些情况下，法律上的模棱两可可能会迫使我们的医生排除我们的临床学习者，以保护他们免受责任的可能性. 进一步, 没有机会学习如何在非紧急情况下提供堕胎护理, 密歇根的下一代医生将不知道如何熟练地提供即使在严格的限制下也可能被允许的维持生命的护理.

我们知道堕胎护理是一个复杂的话题. 终止妊娠意味着可能失去一条潜在的生命. 我们也知道，密歇根人能够理解这一重要医疗保健问题的复杂性，以及它可能对医学教育产生的影响, 我们的病人, 所有密歇根人也是如此.

我们感谢您抽出时间更多地了解堕胎限制对密歇根州医学教育和保健的影响.

乔治·E. Kikano, M.D.
迪安
中密歇根大学医学院

杜安·梅兹瓦，m.m.D.
Stephan Sharf 迪安
365英国上市官网威廉博蒙特医学院

Marschall年代. 龙格,M.D., Ph.D.
迪安
密歇根大学医学院

阿伦·索萨，m.s.D., FACP
迪安
密歇根州立大学人类医学院

葆拉·米. Termuhlen, M.D.、流式细胞仪
哈尔B. 简森米.D. 迪安
西密歇根大学荷马史崔克M.D. 医学院